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Durante o
início da gestação, é comum a mãe negligenciar a higiene oral quando incomodada
pelas náuseas. Entretanto, os cuidados com a saúde bucal neste período
devem ser redobrados. Isto porque, durante a gravidez, devido à alteração
hormonal, ocorre uma propensão ao desenvolvimento da inflamação gengival
(epulite da gravidez), cujo sintoma é principalmente o sangramento da
gengiva durante a escovação. A alteração na escolha alimentar e as variações
do pH salivar durante a gravidez podem propiciar cáries dentárias.
Mesmo com
a grande deficiência dietética de cálcio, não ocorre descalcificação dos
dentes da mãe, portanto não há razão para que os cuidados dentários sejam
negligenciados — por exemplo, não é preciso diminuir o número de escovações.
O aborto, o parto a termo ou o prematuro não são provocados nem mesmo
por cirurgias dentárias extensas. Mas para as mamães que ainda assim ficam
preocupadas com a saúde do bebê, alguns odontologistas, obstetras e ginecologistas
concordam que, como o primeiro trimestre é marcado por grandes alterações
hormonais e se trata de uma fase de adaptação, alguns medicamentos devem
ser evitados.
O terceiro
trimestre também deve ser acompanhado com atenção, uma vez que existem
riscos, como o parto prematuro. O consenso geral mostra que o ideal é
realizar o tratamento dentário durante o segundo trimestre. Nestes casos,
o tratamento odontológico deve compreender consultas rápidas e confortáveis
para as gestantes.
A anestesia dentária, reparos e extrações são raramente contra-indicados
neste período. O mais recomendado é que a futura mamãe procure seu odontologista
durante a fase de planejamento familiar.
Assim como
a anestesia, o raio-X deve ser utilizado com moderação no período gestacional.
Se possível, as radiografias devem ser realizadas apenas no segundo trimestre
da gestação, observando-se alguns cuidados básicos. Os aparelhos de raio-X
odontológicos foram desenvolvidos para dar grande segurança à gestante,
sendo responsáveis pela produção de uma quantidade mínima de radiação,
em raios curtos. Entretanto, é recomendável que a gestante fique exposta
o menor tempo possível. Se não for extremamente urgente, o ideal é que
qualquer exposição ao raio-X seja realizada depois do primeiro trimestre.
A existência de radiação secundária é praticamente nula se o profissional
mantiver os cuidados básicos durante a exposição. Aventais de chumbo são
parte do material protetor que não pode faltar nos consultórios.
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Gestação
no 1º trimestre
